《臨床心理學實踐》

發布者: 網站管理員    /    發布時間: 2016-10-14   /   瀏覽次數: 344 次

臨床心理學實踐課程考試大綱
 

 

   
 

 

 

 

I 課程性質與設置目的

 

    臨床心理學是心理健康教育本科階段的專業必修課程,對參加自學考試的考生要求相對比較高,不僅注重對基礎理論的把握,更強調臨床實踐和應用。設置本課程的目的是使學員通過本課程的學習后,了解臨床心理學的工作內容和理論模型,能夠熟悉診斷性會談、行為評估、心理治療等技術,理解心理個案研究的設計要素,掌握危機干預和自殺預防的相關策略和技巧,并能夠在實際的心理健康教育工作中正確應用所學知識和技巧。臨床心理學以心理健康問題為研究對象,綜合心理評估、變態心理學和心理干預等課程后形成的課程,極具整合性。臨床心理學實踐課程以全國自考教材臨床心理學為基礎,要求考生在領會心理障礙本質的基礎上,掌握必要的臨床評估手段和方法,學會綜合運用心理干預手段,并在臨床個案中有所應用。

 

II 課程內容與考核目標

    第一章 臨床心理學概述
    (一)課程內容
    本章主要介紹了臨床心理學的定義,臨床心理學與其它心理衛生職業的關系,臨床心理學的的歷史以及臨床心理學的發展趨勢。
    (二)考核知識點和考核要求
     1、領會:臨床心理學的定義、工作內容,臨床心理學與其它心理衛生職業的關系。 (簡單應用)
     2、理解:臨床心理學產生的背景,臨床心理學的發展前景。(簡單應用)

    第二章 臨床心理學研究
    (一)課程內容
    本章主要介紹了臨床心理學研究的幾種類型、臨床心理學研究的基本過程,以及臨床心理學研究中的一般問題。
    (二)考核知識點和考核要求
     1、了解:臨床心理學研究的幾種類型。(簡單應用)
     2、領會:臨床心理學研究的基本過程以及每種理論模型的側重點。(簡單應用)

    第三章 心理健康的影響因素
      (一)課程內容
    本章主要介紹社會文化因素、心理因素、生物學因素對心理健康的影響。
      (二)考核知識點和考核要求
        1、了解:影響心理健康的社會文化因素。(簡單應用)
        2、領會影響心理健康的心理因素以及整合的觀點。(簡單應用)

    第四章 心理應激、應對與健康
    (一)課程內容
    本章主要介紹心理應激的一般概念;人們應激的生理反應及其調節和整合機制;應激的心理反應及其調節與中介機制;心理應激的自我防御和應對機制;心理應激與健康;心理應激的管理等。
    (二)考核知識點和考核要求
    1、理解常見的防御機制,并利用所學知識,識別日常生活中人們采用防御機制來維護心理健康的情況。(綜合應用)
    2、領會拉扎勒斯的心理應激的評價模型,能夠用理論來解釋個體如何應對應激的,并能夠選擇注重情緒的應對和注重問題的應對運用于案例。(綜合應用)
    3、利用所學知識和方法做好個人的應激管理。(綜合應用)

    第五章 軀體疾病中的心理社會因素
    (一)課程內容
    本章主要介紹心理生理疾病的一般概念;幾種心理生理疾病中的心理社會因素及其作用;心理生理疾病的預防、診斷和治療的一般原則與方法。
    (二)考核知識點和考核要求
        1、利用所學知識,草擬一個原發性高血壓病的預防方案,診斷方案和治療方案。(綜合應用)
        2、利用所學知識,草擬一個對心理生理疾病(例如肥胖癥)的預防方案,診斷方案和治療方案。(綜合應用)

    第六章 臨床心理評估與診斷技術
    (一)課程內容
    本章主要介紹臨床心理評估的一般概念;臨床常用的評估方法(臨床會談);心理測驗的主要形式和方法;心理狀態的生理評估、行為評估;臨床常用的心理評定量表;介紹了心理障礙的診斷與分類系統。
    (二)考核知識點和考核要求
        1、掌握心理障礙診斷國內常用的分類系統(CCMD-3)(簡單應用)
        2、在臨床實踐中有針對性地使用臨床常用評定量表(包括90項癥狀自評量表、抑郁自評量表、焦慮自評量表、青少年生活事件量表、應付方式問卷、社會支持量表、康奈爾醫學指數、總體幸福感量表、漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表)。(綜合運用)

    第七章 心理干預
    (一)課程內容
    本章主要介紹心理干預的概念和分類;心理治療的適應癥及心理治療的結果評估;心理分析的理論觀點和治療技術;行為治療的理論觀點和治療技術;人本-存在主義治療的理論觀點和治療方法;認知治療的理論觀點和治療技術;心理治療折中和整合觀點和方法。
    (二)考核知識點和考核要求
        1、在臨床實踐中將放松訓練、系統脫敏法、模仿學習、角色扮演、決斷訓練和塑造等行為主義的技術有針對性地應用。(主要側重放松訓練、系統脫敏等)(綜合應用)
        2、在臨床實踐中將等合理情緒治療的基本步驟、蘇格拉底式積極提問、辯論的具體方法和合理情緒想象技術的主要步驟加以應用。(綜合應用)

    第八章 幾種常見心理障礙的心理病理機制與心理干預策略
    (一)課程內容
    本章主要介紹抑郁癥的心理病理機制及心理干預策略;創傷后應激障礙的心理病理機制及心理干預策略;神經癥性障礙的的心理病理機制及心理干預策略。
    (二)考核知識點和考核要求
        1、抑郁癥的心理病理機制分析及心理干預策略。(綜合應用)
        2、創傷后應激障礙的心理病理機制、心理干預時應注意的問題以及創傷后應激障礙的認知加工治療。(綜合應用)
        3、神經癥(主要指焦慮癥、強迫癥和恐懼癥等)的幾種常用的心理治療策略。(綜合應用)

    第九章 普通醫學病人的心理問題與心理干預
    (一)課程內容
    本章主要介紹普通醫學病人的一般心理變化;不同病程中病人的心理反應,診療早期病人的心理反應、診療中期病人的心理反應、復原和康復期病人的心理反應;幾類病人的特殊心理問題,癌癥病人的心理反應與干預、手術病人的心理反應與干預、監護病房病人的心理問題與處理、透析病人的心理反應與處理、終末期病人的心理問題和心理干預。
    (二)考核知識點和考核要求
        1、在臨床實踐中如何做好癌癥病人心理問題的干預。(主要側重心理問題的干預原則)(綜合應用)
        2、在臨床實踐中如何做好手術病人心理問題的干預。(主要側重手術病人的心理準備)(綜合應用)
        3、在臨床實踐中如何做好終末期病人心理問題的干預。(主要側重終末期病人的心理問題的干預)(綜合應用)

    第十章 心理障礙的預防
    (一)課程內容
    本章主要介紹心理障礙的社會預防措施;個人預防措施;三級預防的主要內容;幾種常見心理障礙的三級預防。
    (二)考核知識點和考核要求
        1、識記一級預防的含義。(簡單應用)
        2、識記二級預防的含義。(簡單應用)
        3、識記三級預防的含義。(簡單應用)

 

 

III 關于大綱的說明與考核實施要求

 

    1 該大綱的基本內容對照于臨床心理學的國家統編自考教材,因此掌握臨床心理學書中的基本理論、評估和心理干預等方法和技術是基礎。
推薦教材:臨床心理學,主編梁寶勇,北京大學醫學出版社2007年版。
    2 考核的兩個層次,簡單應用和綜合應用都會以案例題的形式出現,簡單應用側重對具體技術的運用,綜合應用側重對技術的整體應用。
簡單應用和綜合應用部分都需要對臨床心理學理論有深刻的理解,尤其是綜合應用,要求考生對基本理論、評估和診斷技術、心理干預策略等都要掌握,能夠運用理論去解釋分析患者的問題,以及能夠熟知其在臨床操作的應用。
    3 由于臨床心理學以變態心理學為基礎,因此對于未學習過變態心理學課程的考生,應該對變態心理學各精神障礙(尤其是抑郁癥、創傷后應激障礙和神經癥等)有透徹的理解。
推薦教材:變態心理學 主編王建平,北京大學醫學出版社2006年版。
    4 實踐課程的考試方式是閉卷、筆試,題型為案例題為主,論述題為輔。考試時間為120分鐘。
    5 具體答題方法請參照試題舉例和參考答案。考生答題時應注意理解和運用,答題應該體現出要點和自己對干預方法和技術的理解。

 

試題舉例和參考答案

案例舉例:
    張小姐是一個事業心很強的女性,大學畢業后就找到一家外資企業的工作。從上班到前幾個月,張小姐在工作上表現得很優異。但是幾個月前,同一團隊的一個同事因病需離職幾個月,主管就將他的工作轉交給張小姐。一個人要做兩份任務,而且她對于同事的工作也并不很熟悉,這就需要她花更多的時間在工作上。出于好勝心,她不僅想把自己的份內的工作完成好,而且還希望能出色的完成同事的那份任務。如果一切順利也許就沒什么問題,但是前一個月前,由于張小姐的一個小失誤,讓公司損失了一個重要客戶。雖然主管并沒有過多的批評,但是張小組卻容不得自己的失誤,從此以后對工作更是小心。睡覺前常常是會把一天的工作回憶一遍,檢查有沒有什么遺漏的。最初幾天還能在想想工作以后,就很快入睡,后來,有時她會很久不能入睡,總覺得心里像有什么放不下,甚至會覺得心跳比平時快,要不就是剛入睡又突然驚醒。結果,到第二天工作的時候犯困,并且接連犯了好幾次失誤,主管就把同事的任務交給其它人處理。工作沒那么累了,但是張小姐的睡眠還是不見好轉。
    請用行為治療中的放松訓練法幫助張小姐改善睡眠問題。
參考答案:
    1 很明顯,張小姐最初是因為外在的繁重工作量,以及高要求的心理壓力而導致了睡眠問題,從她的癥狀來看應該屬于焦慮反應。雖然現在她的工作量已經減輕,但是在短時間內習慣性的緊張并不會很快消除,因此要想改善她的睡眠問題,除了要幫助她在對自己的要求以及工作問題上建立新的認知,還需要幫助張小姐學會做睡前的放松訓練,以幫助其睡眠。
    2 放松訓練是一種通過來訪者的主動放松來增強其對體內的自我控制能力的有效方法。讓來訪者按一定的練習程序,學習有意識的控制或調節自身的心理生理活動,從而降低機體的喚醒水平,調整那些因緊張刺激而紊亂了的功能。放松訓練的基本原理是通過訓練放松所產生的軀體反應,達到緩解不良情緒的目的。
    3 可采有肌肉松弛法、自發訓練法、呼吸方法、冥想放松、引導意像放松、催眠放松等。
(任選擇其中之一即可)
    4 在各種方法中,采用最多的是肌肉松弛法,具體做法如下:采取舒適的坐位,循著軀體從上到下的順序,漸次對各部位的肌肉先收縮5-10秒,同時深吸氣各體驗緊張的感覺;再迅速地完全放松30-40秒,同時深呼氣和體驗體驗的感覺,如此反復進行。在引導放松的過程中,要采取合適的語速、語調。同時建議配合一些合適的音樂,以增加放松效果。

論述題舉例:
        1、病人中常見的情緒變化及其心理干預措施。(參見教材第199-201頁)
        2、論述針對某來訪者開展合理情緒治療的主要過程。(參見教材第170-172頁)
        3、論述目前臨床上常用的心理障礙的診斷工具。(參見教材第141-145頁)
        4、心理生理疾病預防、診斷和治療的一般原則與方法。(參見教材第111-113頁)

 

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